25.10.2020

Исследование приводит к упрощенной дозировке лекарства от ВИЧ для детей

HIV
Микроскопическое изображение ВИЧ-инфицированной Т-клетки. Кредит: NIAID

Дети, живущие с ВИЧ, теперь могут воспользоваться адаптированной, более простой комбинированной терапией. В комбинированной терапии два или три лекарства используются одновременно для ингибирования ВИЧ. Одним из таких агентов является долутегравир. Благодаря исследованиям, проведенным в медицинском центре Университета Радбуда, теперь стало ясно, что использование одной широко доступной таблетки долутегравира у детей дает одинаково хорошие результаты лечения, как комбинация нескольких менее доступных таблеток этого препарата. Особенно в странах, где число инфекций велико, а хороший уход менее доступен, это облегчает лечение детей. Эти результаты, опубликованные сегодня в научном журнале The Lancet HIV, включены в руководства по лечению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

1,7 миллиона детей живут с ВИЧ

Приблизительно 1,7 миллиона детей во всем мире инфицированы ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека, который может вызывать СПИД), 1,2 миллиона из которых живут к югу от Сахары. Эти дети нуждаются в пожизненных лекарствах для подавления вируса, чтобы предотвратить болезни, смерть и инфекции от других. Однако, согласно оценкам, в 2018 году только 56% ВИЧ-инфицированных детей имели доступ к надлежащим лекарствам. Кроме того, эффект у детей и подростков менее желателен, чем у взрослых.

Уже было известно, что препарат долутегравир в сочетании с другими лекарственными средствами является хорошим средством лечения для всех ВИЧ-инфицированных взрослых, поскольку он эффективно подавляет рост вируса, а у вируса быстро не развивается резистентность. Более того, это безопасный и дешевый инструмент, широко доступный в странах с высоким и низким уровнем дохода, который является важной отправной точкой для ВОЗ приравнивания здравоохранения в разных странах.

Отсутствие доступа к хорошему лечению

Также известно, что варианты лечения для детей часто отстают от вариантов для взрослых. В случае лечения, ингибирующего ВИЧ, дети старше 12 лет и 40 кг получали ту же дозу долутегравира, что и взрослые (одна таблетка по 50 мг в день). Но детям младшего возраста или детям с более низким весом приходилось принимать по две или более таблетки в день, но в меньшем количестве (10 и 25 мг) — дозировка, не одобренная всеми агентствами по борьбе с наркотиками.

Профессор Дэвид Бургер говорит: «Это привело к проблемам, потому что эти более низкие дозы нелегко доступны в странах с низким и средним уровнем дохода. В результате национальные программы не могли быть запущены должным образом, и существует риск ошибок в дозировке и потреблении». Кроме того, это лекарство не подходило для маленьких детей до 20 кг. Короче говоря, необходимо было разработать более простую и практичную дозировку долутегравира для детей. «

Более простая дозировка приводит к хорошим результатам

Исследование, начатое Burger вместе с коллегами Radboud UMC Полиной Боллен и Анжелой Колберс и коллегами из Отдела клинических исследований Совета медицинских исследований при Университетском колледже Лондона, было сосредоточено на упрощении дозировки долутегравира, которую дети должны принимать каждый день, что должно работают одинаково хорошо и не должны вызывать каких-либо дополнительных побочных эффектов. Они сделали это, дав 62 пациентам с ВИЧ-инфекцией в возрасте от 6 до 18 лет из Уганды и Зимбабве различные дозы лекарств с учетом их веса. Они находились под наблюдением почти полгода. Результаты показывают, что одна таблетка 50 мг долутегравира в день, такая же доза, как у взрослых, хорошо работает у детей и что их организм реагирует на лекарство так же, как и более трудная доза.

В результате этого исследования Всемирная организация здравоохранения внесла поправки в руководящие принципы лечения ВИЧ-инфицированных детей, и Федеральная администрация по лекарственным средствам (FDA) недавно утвердила эту дозировку ./p>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *