22.10.2020

Данные PrEP связывают иммунный ответ против ВИЧ для снижения вероятности заражения

ВИЧ
                ВИЧ, вирус СПИДа (желтый), заражающий иммунную клетку человека. Предоставлено: Сет Пинкус, Элизабет Фишер и Остин Атман, Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальные институты здоровья.

Исследования, опубликованные в Слушаниях Национальной академии наук, показали, что некоторые люди, подвергшиеся воздействию ВИЧ-1, но оставшиеся незараженными, имеют определенную модель вирус-специфических иммунных реакций, которая отличает их от люди, которые заразились. Результаты основаны на предыдущих исследованиях, изучая эти ответы в контексте контролируемого клинического испытания, исследуя большое количество субъектов и имея доступ к образцам, сохраненным до заражения. В будущем эта информация может быть использована для оценки риска заражения ВИЧ-1 или для разработки профилактической вакцины против ВИЧ-1.
                                                                                       

В этом новом исследовании, в соавторстве с исследователем Университета Джорджа Вашингтона (GW) Дугласом Никсоном, доктором философии, докторами наук и коллегами из UCSF, USP в Бразилии и Институтов Гладстона, были рассмотрены данные, полученные в ходе предварительного воздействия. Исследование «Инициатива профилактики» (iPrEx), первое рандомизированное контролируемое исследование химиопрофилактики перед воздействием (PrEP) на людях. Остальные образцы из испытания были использованы для проверки естественного или индуцированного иммунитета к инфекции ВИЧ-1. У тех, кто заразился, обычно не было ответов на два белка ВИЧ-1. Полученные данные свидетельствуют о том, что такие иммунные ответы могут играть роль в блокировании системной инфекции после воздействия вируса.

«Исследования показали, что ответы Т-клеток могут наблюдаться у людей, подвергшихся воздействию вируса, но не инфицированных», — сказал доктор Никсон, заведующий кафедрой микробиологии, иммунологии и тропической медицины, и профессор фундаментальных научных исследований Уолтера Г. Росса в Школа медицины и медицинских наук. «Вопрос, который остался без ответа, заключается в том, могут ли эти реакции Т-клеток защитить людей от заражения системной ВИЧ-инфекцией. Строгость плацебо-контролируемого исследования iPrEx дала нам доступ к необходимым данным и образцам для решения этого вопроса. мы обнаружили, что люди давно искали корреляцию между будущим риском заражения и измеримым иммунным ответом. «

Используя образцы из исследования iPrEx, исследовательская группа сравнила иммунные ответы, полученные против массива антигенов ВИЧ-1 с помощью образцов мононуклеарных клеток периферической крови: 84 образца были отобраны до заражения у мужчин, ставших ВИЧ-положительными, и 480 образцов из мужчины, которые оставались ВИЧ-отрицательными на протяжении всего испытания, включая тех, кто получал препарат или плацебо. Т-клеточные ответы против определенных антигенов ВИЧ-1 были значительно выше и более частыми среди тех, кто остался неинфицированным, по сравнению с теми, кто стал ВИЧ-положительным, и эти ответы были связаны со сниженным риском заражения.

«Испытание iPrEX показало, что профилактика перед воздействием (или PrEP) с помощью эмтрицитабина и тенофовира дисопроксилфумарата (торговая марка Truvada в США) была очень эффективной для профилактики ВИЧ при использовании», — сказал доктор Роберт Грант из Gladstone Institutes, протокольный председатель iPrEx, спонсором которого выступили Национальные институты здоровья. «Принимая лекарство или плацебо, наблюдаемые иммунные ответы все еще присутствовали, поэтому защитное преимущество, которое мы наблюдали с PrEP, не было связано с этими иммунными реакциями. Обнаружение того, что клеточный иммунитет коррелирует с риском заражения ВИЧ, является четким и очень захватывающим». надеюсь, что это даст ключ к вакцине против ВИЧ. «

«Демонстрация защиты от ВИЧ, связанной с вакциной, или, как в этом случае, иммунитет, вызванный воздействием, является очень высокой планкой для достижения, и соответственно. Наши результаты показывают, что иммунная система хозяина чаще взаимодействует с вирусом или его белками чем предполагалось ранее, генерирование естественного индуцированного иммунитета в форме Т-клеточных реакций, которые способствуют сохранению ВИЧ-отрицательного статуса у некоторых людей, подвергшихся воздействию. Только с дополнительными исследованиями мы можем действительно знать, может ли этот иммунный ответ быть вызван кандидатом на вакцину, и обеспечат ли ответные реакции на вакцины защиту «, — говорит д-р Эспер Каллас, сотрудник USP, один из старших авторов рукописи.

«Безопасная, эффективная и легко вводимая профилактическая вакцина против ВИЧ по-прежнему необходима и остается важной целью общественного здравоохранения. Взаимодействие ВИЧ с иммунной системой человека является сложным, поэтому успех с вакциной трудно предсказать. Тем не менее, вероятность этого То, что Т-клеточный иммунитет, в дополнение к иммунитету, основанному на антителах, может способствовать защите, весьма многообещающе. Чем больше «ударов по цели» мы можем предпринять в данной вакцине, тем больше вероятность того, что мы сможем предотвратить инфекцию, и, возможно, самое главное возможное искоренение ВИЧ «, сказал ведущий автор доктор Питер Kuebler./p>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *