22.10.2020

Исследования показывают, что инновации в лечении ВИЧ приводят к улучшению жизненного выбора

HIV
                Кредит: CC0 Public Domain

Домашнее насилие и незаконное употребление наркотиков резко сократились среди женщин, которые поняли, что могут жить на десятилетия дольше, чем они ожидали, благодаря новому лечению ВИЧ, согласно новому исследованию с участием исследователя инноваций в области здравоохранения в Университете Вашингтона в Сент-Луисе.
                                                                                       

Введение медицинского лечения под названием «Высокоактивная антиретровирусная терапия» (ВААРТ) значительно улучшило здоровье и долголетие ВИЧ-позитивных женщин в исследовании.

Впоследствии жизнь женщин значительно улучшилась двумя другими способами: они испытали на 15 процентов меньше домашнего насилия, а злоупотребление наркотиками сократилось на 15-20 процентов.

Это в соответствии с разделом «Здоровье, человеческий капитал и насилие в семье», опубликованном в Журнале кадровых ресурсов. Это первое исследование, которое показывает, что вмешательства, которые улучшают здоровье и долголетие женщин, могут уменьшить как домашнее насилие, так и незаконное употребление наркотиков, пишут авторы.

Улучшение положения женщин также может привести к повышению производительности труда на рынке труда, отмечают авторы.

«Инновации в здравоохранении могут оказывать косвенное влияние на то, чего вы не ожидаете сразу», — сказал соавтор Бартон Х. Гамильтон, заслуженный профессор экономики, управления и предпринимательства Роберта Брукингса Смита в Бизнес-школе Олина. Инновации в сфере здравоохранения входят в сферу его научных интересов.

Гамильтон и старший автор Роберт А. Поллак, заслуженный профессор экономики им. Хернрайха в Олине, сотрудничали с четырьмя другими авторами в исследовании: ведущий исследователь Николас В. Папагеордж из Университета Джона Хопкинса; Гвин К. Поли из Университета Висконсин-Мэдисон; Мардж Коэн из Университета Раш; и Трейси Э. Уилсон из Университета штата Нью-Йорк.

«Гораздо больше капитала здравоохранения»

Участники исследования были набраны из клиник первичной медико-санитарной помощи ВИЧ, больничных программ, исследовательских программ, мест по работе с населением, групп поддержки женщин, программ реабилитации от наркомании, сайтов тестирования на ВИЧ и направлений от зарегистрированных участников. Исследование началось в 1994 году, а вторая группа была добавлена ​​в выборку в 2001-02 годах.

«Предположим, вдруг кто-то скажет вам, что вы будете жить еще 30 лет, вместо того, чтобы ожидать, что вы умрете в течение следующих пяти лет? Что вы собираетесь делать?» Спросил Гамильтон.

«Теперь, внезапно, у вас намного больше капитала здравоохранения, чем вы когда-либо думали. И как это влияет на тип решений и инвестиций, которые вы делаете?»

Одним из решений может быть выход из оскорбительных отношений. Другое: прекратить употребление кокаина, героина и других наркотиков.

Опираясь на опросы и серию проверок надежности, исследование было сосредоточено на женщинах, которые были ВИЧ-положительными, но еще не имели симптомов. Для женщин лечение, известное как ВААРТ, не оказало непосредственного влияния на симптомы. Но это улучшило их ожидаемое здоровье и продлило их ожидаемую жизнь.

«Это побудило их сделать дорогостоящие первоначальные инвестиции с будущими выплатами», — сказал Гамильтон. «Мы рассматриваем предотвращение насилия в семье, в том числе оставляя оскорбительные отношения, как такую ​​инвестицию».

Стоимость бытового насилия

Ежегодные расходы на домашнее насилие, включая прямые медицинские расходы и потери производительности, оцениваются в 5,8 миллиарда долларов. Авторы отметили, что 5,8 млрд. Долл. США, вероятно, являются «грубой недооценкой», поскольку они не включают расходы на систему правосудия или социальные услуги.

«Мы рассматриваем здоровье как форму человеческого капитала, которая не только увеличивает продолжительность жизни, но также улучшает качество жизни и повышает производительность на рынке труда», — сказал Гамильтон.

Исследователи использовали данные продольного исследования «Женское внутриведомственное исследование по ВИЧ», в котором содержалась обширная информация о здоровье, социально-демографических характеристиках, насилии в семье и употреблении запрещенных наркотиков.

Улучшение их параметров

ВААРТ повысила ожидаемое благосостояние женщин и экономические ресурсы, такие как доход, улучшив их возможности за пределами насильственного партнерства.

Следуя схожей логике, исследователи оценили влияние ВААРТ на другие инвестиции с авансовыми затратами и будущими выплатами: сокращение использования запрещенных наркотиков. Первоначальные затраты включают в себя симптомы абстиненции и депрессию, в то время как выгоды включают улучшение здоровья в будущем и уменьшение барьеров для трудоустройства.

«В экономике у нас не так много ситуаций, когда мы можем изучать такой большой шок — в том смысле, что теперь у вас будут дополнительные 30 лет жизни», — сказал Гамильтон.

ВААРТ превратила ВИЧ-инфекцию из виртуального смертного приговора в управляемое хроническое состояние, снизив уровень смертности более чем на 80 процентов в течение двух лет после его введения.

«То, что мы увидели, было довольно резким изменением в стимулах», — сказал Гамильтон, самым большим из них был шанс на более долгую жизнь. «И, как следствие, мы увидели довольно значительный ответ.»

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *