22.10.2020

Устранение причин смертности в Замбии

health
                Кредит: CC0 Public Domain

Несмотря на то, что люди в странах Африки к югу от Сахары в настоящее время живут дольше, чем два десятилетия назад, их средняя продолжительность жизни остается ниже, чем у остального населения мира. Новое исследование изучило важность различных причин смерти в Замбии и то, как устранение наиболее важных из них повлияет на продолжительность жизни в стране.
                                                                                       

В 2018 году средняя ожидаемая продолжительность жизни в Африке составляла 61 год для мужчин и 64 года для женщин, тогда как средняя глобальная средняя продолжительность жизни составляла 70 лет для мужчин и 74 года для женщин. Ожидаемая продолжительность жизни обычно используется в качестве показателя общего состояния здоровья и благополучия населения, где население с низкой ожидаемой продолжительностью жизни, как правило, испытывает проблемы с поддержанием здоровья и продолжительности жизни, тогда как для групп с более высокой продолжительностью жизни характерно обратное. Улучшения в плане здоровья и благосостояния считаются одной из основных причин, почему ожидаемая продолжительность жизни на континенте росла в течение последних двух десятилетий. Тем не менее, правительствам необходима информация о наиболее значимых причинах смерти в их странах для разработки политики здравоохранения, планирования, адресности, распределения ресурсов, мониторинга и оценки существующих программ и мероприятий по охране здоровья населения. К сожалению, в большинстве африканских стран эта информация недоступна, поскольку регистрация смерти неполна из-за неэффективных и элементарных систем регистрации актов гражданского состояния и того факта, что большинство случаев смерти происходит дома, и поэтому редко посещаются медицинскими работниками.

В своем исследовании, опубликованном в журнале Тропическая медицина и международное здоровье, исследователи из МИПСА, Университета Витватерсранда и Университета Замбии проанализировали регистрацию жизненно важных образцов Всемирной организации здравоохранения в Замбии с помощью словесного вскрытия. (SAVVY) данные опроса для определения основных причин смерти среди взрослых в стране. Что отличает это новое исследование от предыдущей работы по этому вопросу, так это то, что исследователи также попытались количественно определить относительную важность причин смерти с точки зрения ожидаемой продолжительности жизни, если конкретная причина смерти должна быть устранена. В исследовании также были изучены данные, чтобы определить, существуют ли какие-либо характерные для возраста и пола модели смертности для пяти основных причин смерти, выявленных в взрослой возрастной группе, и существует ли какой-либо вид социально-экономического или регионального неравенства в причинах смерти среди взрослое население.

«Существует большой спрос на анализ данных SAVVY, чтобы понять характер причин смерти, характерных для Замбии. Эмпирическое исследование, основанное на реальных данных, дает решающий вклад в определение приоритетов инвестиций в здравоохранение, которые могут помочь минимизировать преждевременные смерти, которые могут в свою очередь, имеют огромное влияние на экономическое и физиологическое благополучие страны «, — объясняет Нандита Сайкия, бывший научный сотрудник IIASA и один из авторов исследования.

Одной из самых серьезных проблем здравоохранения, с которыми сталкивается Африка, является эпидемия ВИЧ/СПИДа, которая широко упоминается в качестве основной причины продолжающейся более низкой продолжительности жизни на континенте по сравнению с остальной частью населения мира. Результаты исследования показывают, что ВИЧ/СПИД также остается основной причиной смерти среди взрослого населения Замбии в возрастной группе от 15 до 59 лет, причем доля женщин среди женщин выше, чем мужчин. Для мужчин травмы и несчастные случаи со смертельным исходом были второй по значимости причиной смерти, тогда как для женщин это был туберкулез. Однако исследователи отмечают, что некоторые случаи смерти от ВИЧ/СПИДа могли быть ошибочно классифицированы как смертельные случаи от туберкулеза, поскольку эти два факта тесно связаны. Малярия и неинфекционные заболевания системы кровообращения также составляли значительную часть смертей, хотя ранжирование этих заболеваний варьировалось в зависимости от пола.

Исследование показывает, что значительное сокращение ожидаемой продолжительности жизни среди населения будет получено благодаря устранению особенно ВИЧ/СПИДа в взрослой возрастной группе. Для мужского населения число полученных лет составило бы 5,77 года, в то время как для женского населения оно составит 6,40 года в возрастной группе от 15 до 59 лет. Ликвидация туберкулеза и малярии в стране также может увеличить ожидаемую продолжительность жизни взрослого населения на 1,09–1,71 года. В дополнение к вышесказанному, анализ показывает корреляцию между уровнем образования и распространенностью ВИЧ/СПИДа, а также сильные региональные различия в причинах смертности, особенно с точки зрения смертности от ВИЧ/СПИДа, которая варьировалась между 25,5% в северной провинции до 45,1% в западной провинции Замбии.

«Наши результаты подтверждают важность постоянных инвестиций в здравоохранение для искоренения таких болезней, как ВИЧ/СПИД, с точки зрения лечения, информированности, образования и профилактики. В то же время, вмешательства должны учитывать половой или социально-экономический характер. Например, в то время как мужчинам может потребоваться больше вмешательств для снижения смертности от травм, женщинам может понадобиться больше доступа к лечению таких заболеваний, как ВИЧ/СПИД или туберкулез «, — заключает ведущий автор исследования Веспер Чисумпа, доктор философии. студент в университете Витватерсранда и преподаватель в университете Замбии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *