21.10.2020

Сильные материнские антитела к ВИЧ неэффективны для защиты детей от ВИЧ

ВИЧ-положительные матери, обладающие сильным ответом на нейтрализующие антитела, могут с большей вероятностью передать вирус своему ребенку при кормлении грудью. Кроме того, дети, родившиеся от матерей с сильным иммунным ответом, значительно чаще страдают от серьезного заболевания или смерти, независимо от того, приобретают ли они вирус.
                                                                                       

Исследование, опубликованное в журнале mBio, по-видимому, ставит под сомнение общепринятое мнение, что пассивная иммунизация нейтрализующими антителами (nAbs) может помочь предотвратить передачу ВИЧ от матери к ребенку.

Значительное число детей заражаются ВИЧ-1 через грудное молоко их инфицированной матери.

Исследователи сравнили плазменные антитела от малавийских пар мать-младенец, которые передавали ВИЧ-1 подтипа С во время кормления грудью, и тех, которые этого не делали. Две группы были сопоставлены по срокам отбора проб крови после рождения, чтобы обеспечить матерям исключительно грудное вскармливание в течение одинакового количества времени в обеих группах. Группы также были сопоставлены по вирусной нагрузке матери и количеству CD4 Т-клеток (которые являются клиническими факторами, которые, как известно, влияют на передачу). Важно отметить, что ранее существовавшие плазменные антитела были отобраны до предполагаемой передачи, которая наиболее аналогична изучению эффективности предполагаемой стратегии вакцинации и пассивной иммунизации.

«Мы обнаружили, что дети, которым удалось избежать инфекции, не обладали антителами, которые были бы более эффективными в нейтрализации глобальной группы вирусов или их материнских вариантов по сравнению с детьми, которые заразились ВИЧ. Важно, что мы обнаружили, что матери, которые передали вирус своим у младенцев значительно выше вероятность того, что у них будет широкий и мощный ответ нейтрализующего антитела и, возможно, более сильный ответ против их собственного вируса. Кроме того, дети, рожденные от матерей с широким и сильным ответом антитела, имели более чем в три раза больше шансов получить серьезное заболевание или смерть после родов «, — пояснил соответствующий автор Маниш Сагар, доктор медицинских наук, доцент медицины в Бостонском медицинском университете (BUSM).

По мнению исследователей, это исследование важно, потому что, несмотря на эффективность антиретровирусных препаратов, в 2016 году 160 000 младенцев были заражены ВИЧ от своей матери. «В настоящее время большое внимание уделяется использованию антител, передаваемых пассивно или через вакцина для предотвращения инфекции у младенцев, однако это исследование предостерегает от этого и предполагает, что широко нейтрализующие антитела могут действительно помочь в усилении передачи от матери к ребенку «, добавил Сагар, лечащий врач по инфекционным заболеваниям в Бостонском медицинском центре.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *