20.10.2020

Прием лекарств для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции меняет сексуальную практику

Потребление лекарств для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции меняет сексуальную практику
                Кредит: Shutterstock

Ежегодный отчет о тенденциях в поведении за 2017 год, опубликованный сегодня Центром социальных исследований в области здравоохранения (CSRH) при UNSW в Сиднее, находит долю не ВИЧ-позитивных геев, которые сообщили о применении преэкспозиционной профилактики (PrEP) в за шесть месяцев до ежегодных периодических опросов сообщества геев увеличилась с 2 процентов в 2013 году до 5 процентов в 2016 году.
                                                                                       

Увеличение в основном наблюдалось в период между 2015 и 2016 годами, что говорит о том, что внедрение PrEP было увеличено за счет увеличения доступности благодаря крупным финансируемым государством программам доступа к PrEP в Новом Южном Уэльсе, Виктории и Квинсленде в 2016 году.

PrEP — это лекарство от ВИЧ, принимаемое ВИЧ-отрицательными мужчинами перед сексом для профилактики ВИЧ. Принимая его в соответствии с назначением, PrEP не дает человеку заразиться ВИЧ.

«В частности, в последние три года геи и бисексуалы все чаще используют PrEP и лечение в качестве профилактики (TasP) для управления риском передачи ВИЧ», — сказал доцент Мартин Холт, руководитель проекта периодических опросов сообщества геев в CSRH. , «Это подчеркивает растущий диапазон стратегий, применяемых геями и бисексуальными мужчинами для снижения передачи ВИЧ».

Также обнадеживает то, что доля ВИЧ-позитивных геев и бисексуальных мужчин, получающих антиретровирусное лечение (АРТ), находится на рекордно высоком уровне второй год подряд, что поддерживает здоровье людей, живущих с ВИЧ, а также вносит значительный вклад в ликвидацию ВИЧ. передачи.

В национальном масштабе 88 процентов ВИЧ-позитивных мужчин-геев сообщили, что получали АРТ в 2016 году. За последние 10 лет потребление АРТ значительно возросло — с 57 процентов в 2007 году. Доля ВИЧ-позитивных геев и бисексуальных мужчин, не обнаруживаемых вирусная нагрузка (которая не несет риска передачи ВИЧ) также увеличилась более чем на 30 процентных пунктов до 88 процентов (самый высокий показатель за всю историю наблюдений) с 56 процентов в 2007 году.

Основные результаты периодических опросов сообщества геев показывают, что геи и бисексуальные мужчины также предпринимают ряд важных шагов для согласования отношений, секса и риска заражения ВИЧ. Эти меры включают в себя:

  • Частое тестирование на ВИЧ. В 2016 году около трети не ВИЧ-позитивных геев проходили как минимум три теста в течение предыдущих 12 месяцев (в среднем один тест на ВИЧ каждые четыре месяца).
  • Комплексное тестирование на ИППП. В 2016 году 45 процентов геев и бисексуальных мужчин сообщили о комплексном тестировании на ИППП (минимум один образец крови, образец мочи, мазок из горла и ректальный мазок каждый) в предыдущем году.
  • Последовательное использование презервативов. Для тех, кто имел половые контакты со случайными партнерами-мужчинами в предыдущие шесть месяцев, число лиц, сообщивших о постоянном использовании презервативов во время случайных встреч в 2016 году, было чуть ниже 40 процентов, по сравнению с 44 процентами в 2013 году.
  • «Серосортировка» (поиск партнеров с таким же ВИЧ-статусом). Это остается наиболее часто используемой стратегией снижения риска среди ВИЧ-негативных мужчин (45 процентов в 2012 году, увеличившись до 52 процентов в 2016 году). Как ВИЧ-негативные, так и ВИЧ-позитивные мужчины-геи все чаще раскрывают свой ВИЧ-статус во время случайных половых контактов.

«Некоторые геи и бисексуальные мужчины постепенно отказались от постоянного использования презервативов и полагаются на ряд биомедицинских и поведенческих стратегий для снижения передачи ВИЧ», — сказал д-р Лимин Мао, ведущий автор этого отчета CSRH.

«Это следует тщательно отслеживать и интерпретировать в контексте более широкого внедрения тестирования, лечения и PrEP. Мы должны лучше понимать эти быстрые изменения и обеспечивать, чтобы в сообщениях об укреплении здоровья подчеркивалась эффективность комбинированного подхода к профилактике для удовлетворения различных потребностей населения . «

Д-р Мао также сказал: «Использование мобильных приложений — один из наиболее эффективных способов найти других сексуальных партнеров-мужчин. Продолжение инвестиций в разработку инновационных подходов для привлечения геев и бисексуальных мужчин к укреплению здоровья в связи с ВИЧ и ИППП с помощью различных онлайн- и мобильных платформ». должно быть приоритетным. «

Доцент CSRH Кристи Ньюман сказала, что кроме геев, есть и другие приоритетные группы, которым требуется лучшее понимание и больше внимания для устранения потенциальных различий в доступе к новым технологиям профилактики и стратегиям снижения поведенческого риска.

Например, качественные исследования, проведенные CSRH, предлагают широкий спектр идей для привлечения и обслуживания мужчин с гетеросексуальной идентификацией, которые иногда имеют половые контакты с мужчинами, молодых людей из числа мигрантов и беженцев, людей, которые не имеют медицинской страховки, других людей, живущих с ВИЧ ( подростки и дети) и гетеросексуальные пары со смешанным ВИЧ-статусом.

Директор CSRH, профессор Карла Трелоар, подытожила: «В нашем отчете подчеркивается необходимость дальнейших согласованных усилий по продвижению комбинации биомедицинских и поведенческих стратегий профилактики для снижения уровня ВИЧ-инфекции или ИППП.

«Не менее важной является необходимость поддержки мер реагирования на ВИЧ и ИППП на уровне общин и существенного снижения уровня стигмы, дискриминации и других структурных барьеров, связанных с различными группами населения, затронутыми ВИЧ и ИППП»./p>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *