22.10.2020

Опубликованы «весьма значимые» результаты исследования передачи ВИЧ

На ежегодной международной конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI) были представлены положительные результаты исследовательского проекта под руководством Ливерпульского университета, направленного на снижение уровня передачи ВИЧ от матери ребенку.
                                                                                       

DolPHIN-2, консорциум, возглавляемый Университетом, стремится снизить передачу ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания у женщин, наиболее подверженных риску передачи вируса.

Ежегодно около 1,6 миллиона женщин, живущих с ВИЧ, беременеют. Без антиретровирусной терапии уровень передачи ВИЧ от матери ребенку колеблется от 15 до 45 процентов. При нынешнем лечении ВИЧ-инфекции этот риск может быть снижен до уровня ниже пяти процентов, если лечение начато на ранних сроках беременности.

Значительные преимущества

Тем не менее, значительное число беременных женщин в странах Африки к югу от Сахары опаздывают в родильные дома, часто в последние три месяца беременности, когда у нынешней терапии первой линии недостаточно времени для предотвращения передачи инфекции младенцам. Позднее начало лечения ВИЧ связано с семикратным повышением риска передачи инфекции младенцам и удвоением детской смертности на первом году жизни.

Новый препарат Долутегравир (DTG) обладает способностью действовать гораздо быстрее, чем рекомендуемая в настоящее время терапия. DTG быстро снижает количество ВИЧ в крови в течение первых трех месяцев после начала лечения и, таким образом, потенциально имеет значительные преимущества в профилактике передачи инфекции младенцам. Тем не менее, безопасность и эффективность DTG у беременных женщин неизвестна, и этот недостаток знаний является основным препятствием для его широкого применения во время беременности.

DolPHIN-2 провел большое клиническое исследование в Уганде и Южной Африке, где ранние пациенты были рандомизированы для получения режима, содержащего DTG, по сравнению со стандартным лечением.

Результаты

Исследователи обнаружили, что 74 процента женщин, получавших схему приема DTG в третьем триместре, имели неопределяемую вирусную нагрузку при родах. Только 43 процента женщин, которые получали более старые комбинации на основе эфавиренца, достигли этого уровня.

Профессор Сай Ху, главный исследователь Ливерпульского университета, сказал: «Передача ВИЧ от матери ребенку предотвратима, и мы обязаны обеспечить, чтобы бремя ВИЧ не передавалось из поколения в поколение. Свыше 100 000 новорожденных приобрели ВИЧ в прошлом году во всем мире.

«У нас есть и моральный долг сделать новые методы лечения доступными и доступными. Эти результаты подчеркивают очень существенную разницу в том, как быстро каждое лекарство вытесняет вирус из крови. Это чрезвычайно важно, так как многие женщины в Африке узнают, что они инфицированы на поздних сроках беременности, и может быть трудно предотвратить заражение их детей.

«В ходе испытания были некоторые неблагоприятные результаты, хотя мы не считаем, что они были связаны с применяемыми препаратами, а скорее с плохим общим прогнозом. И именно эта группа женщин, которые позднее появляются во время беременности, имеют тенденцию плохо взаимодействует со службами здравоохранения, имеет тенденцию иметь плохой доступ к лечению, имеет тенденцию происходить из другой демографической группы, и другие исследования последовательно показывают, что эта группа женщин очень уязвима для плохих результатов «.

Хотя все женщины, участвовавшие в испытании, уже рожали, исследование продолжается, и женщины и дети будут следить в течение 18 месяцев после родов./p>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *