21.10.2020

Новое лекарство приносит пользу пациентам с множественной лекарственной устойчивостью ВИЧ

Новое биологическое лекарство — первое от ВИЧ-инфекции — демонстрирует перспективность в лечении пациентов с множественной лекарственной устойчивостью, согласно исследованию фазы 3, представленному на IDWeek 2016.
                                                                                       

Применяемый внутривенно один раз в две недели, ибализумаб — это биологическое лекарство, называемое моноклональным антителом, генно-инженерной молекулой, которая покрывает клетки иммунной системы, чтобы защитить их от проникновения ВИЧ. Согласно исследованию, восемьдесят три процента пациентов с множественной лекарственной устойчивостью ВИЧ (MDR HIV) имели вирусологический ответ на препарат.

При правильном назначении комбинированное лечение, называемое антиретровирусной терапией (АРТ), является весьма успешным в борьбе с ВИЧ. Тем не менее, из 1,2 миллиона американцев, у которых есть ВИЧ, около 10000 имеют ВИЧ-инфицированную МЛУ, что означает, что они устойчивы ко всем лекарствам, используемым для лечения ВИЧ.

«Это первый препарат за долгое время для пациентов с множественной лекарственной устойчивостью», — сказал Джейкоб Лалезари, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и медицинский директор Quest Research, подразделения eStudySite, Сан-Франциско. «Эта терапия показала хорошую активность у пациентов, которые были устойчивы ко всему остальному, что очень интересно для этих уязвимых пациентов и тех, кто заботится о них».

Он отметил, что ибализумаб — это первая из многих противовирусных препаратов длительного действия. В то время как большинство АРТ-терапии проводится один раз в день, исследователи тестируют лекарства, которые принимаются реже, что облегчит пациентам прием их в соответствии с назначением.

В исследование были включены 40 пациентов с МЛУ-ВИЧ, которые были инфицированы ВИЧ в среднем в течение 21 года и проходили лечение многими препаратами. Более одного из четырех (28 процентов) получали 10 или более препаратов против ВИЧ. Всем давали ибализумаб: 35% нуждались в дополнительном исследуемом препарате из-за устойчивости ко всем лекарствам против ВИЧ. Большинство пациентов получили пользу после семи дней лечения: 24 (60 процентов) достигли значительного снижения вирусной нагрузки на 1,0 log10 или выше, а 33 (83 процента) достигли снижения вирусной нагрузки на 0,5 log10. Среднее снижение вирусной нагрузки после семи дней лечения составило 1,1 log10. В контрольный период в начале исследования до добавления ибализумаба только у одного пациента (3 процента) было достигнуто значительное снижение вирусной нагрузки при существующем режиме АРТ. Через неделю все пациенты продолжали принимать ибализумаб и начали принимать оптимизирующие препараты против ВИЧ как часть схемы АРТ. Комбинированная терапия варьируется в зависимости от пациента.

«Этот препарат полезен для небольшой, но сложной группы ВИЧ-инфицированных, которые имеют большой опыт лечения», — сказал Даниэль Р. Курицкес, доктор медицинских наук, руководитель отдела инфекционных болезней в Бригаме и женской больнице и профессор медицины в Гарвардской медицинской школе Бостон «Это не будет терапия первого или второго ряда для тех, кто инфицирован ВИЧ, но она может быть полезна для определенных пациентов».

Двухнедельный режим полезен для этих пациентов, сказал доктор Лалезари. «Существует более высокий уровень соответствия, потому что у них есть место, куда они могут пойти и о котором заботятся, и это действительно работает для них», — сказал он.

Некоторые пациенты инфицированы формой ВИЧ с множественной лекарственной устойчивостью, но у большинства других развивается резистентность после периодов времени, когда они не могут принимать свои АРТ-препараты в соответствии с указаниями, сказал он ./p>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *