22.10.2020

Исследование показывает широкое глобальное выполнение рекомендации ВОЗ «Лечить всех» в отношении ВИЧ

Исследование показывает широкое глобальное выполнение рекомендации ВОЗ
                Карта выполнения рекомендации ВОЗ «Лечить всех» по всему миру. Кредит: CUNY ISPH

Новое исследование, опубликованное в Журнале Международного общества по СПИДу, показывает, что рекомендация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2015 года о немедленном лечении всех людей, живущих с ВИЧ, стала стандартом медицинской помощи при ВИЧ клиники в странах мира. Хотя большинство стран приняли рекомендацию ВОЗ «Лечить всех», степень, в которой эти руководящие принципы были воплощены в практику в клиниках по всему миру, ранее была неизвестна.
                                                                                       

Основываясь на опросе, проведенном в более чем 200 учреждениях по уходу и лечению при ВИЧ в 41 стране, которые участвуют в исследовательском консорциуме «Международные базы данных по эпидемиологии для оценки СПИДа» (IeDEA), это исследование показало, что внедрение практики «Обработка всех» на уровне сайтов почти универсален. В то время как исследования предыдущих изменений в руководствах по лечению ВИЧ-инфекции показали задержки в реализации, это исследование показало, что внедрение практики «Лечение всех» было быстрым, со средним отставанием в один месяц между изменением национальной политики и внедрением на уровне сайта. Исследование также показало, что сайты в странах с низким и средним уровнем дохода обычно назначают пациентам лечение ВИЧ в течение 14 дней после подтверждения диагноза ВИЧ. Исследование не выявило существенных различий во внедрении лечения «Все» на уровне предоставления услуг в зависимости от географического региона, уровня дохода страны, городского/сельского расположения или других характеристик учреждения, что позволяет предположить, что разрыв в доступе к лечению сократился. Тем не менее, исследование также показало, что большинство центров по лечению и лечению ВИЧ-инфекции в условиях ограниченных ресурсов не имеют возможности для регулярного мониторинга вирусной нагрузки, когда пациент начинает лечение ВИЧ-инфекции.

Исследование было проведено исследователями из Института научных исследований в области здоровья населения CUNY (ISPH) при Высшей школе общественного здравоохранения и политики здравоохранения CUNY (CUNY SPH).

«Эти результаты являются многообещающими с точки зрения способности в целом улучшить доступ к более раннему лечению в условиях ограниченных ресурсов, что улучшит результаты в отношении здоровья среди людей, живущих с ВИЧ, и предотвратит новые инфекции», — сказала Эллен Бразье, руководитель исследования автор.

р. Денис Нэш, выдающийся профессор эпидемиологии в CUNY SPH и старший автор исследования, отметил, что широкое и быстрое внедрение «Лечить всех» на уровне предоставления услуг может отражать тот факт, что его руководящие принципы проще реализовать в условиях ограниченных ресурсов, чем предыдущие руководства, которые Требуется оценить иммунный статус каждого пациента, чтобы определить, имеют ли они право начать лечение ВИЧ. Тем не менее, он предупредил, что ограниченные возможности для лабораторных испытаний остаются проблемой.

«Многие сайты, на которых пациенты получают антиретровирусную терапию, не располагают достаточными ресурсами для мониторинга ключевых результатов пациентов с помощью тестирования на вирусную нагрузку, включая неудачу лечения или развитие лекарственной устойчивости», — сказал Нэш. «Это проблема, которая требует срочного внимания, так как крайне важно оценить и оптимизировать долгосрочные результаты лечения ВИЧ в эпоху» Все лечить «.»/P>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *