21.10.2020

Второй пациент с ремиссией ВИЧ разжигает надежду

Спустя десять лет после первого подтвержденного случая, когда ВИЧ-инфицированный человек избавился от смертельной болезни, человека, известного только как ' Lon
                Спустя десять лет после первого подтвержденного случая, когда ВИЧ-инфицированный человек избавился от смертельной болезни, человек, известный только как «лондонский пациент», не обнаруживал никаких признаков вируса в течение почти 19 месяцев.

Уже второй раз пациент с ВИЧ получает устойчивую ремиссию от вируса, что было во вторник признано экспертами доказательством того, что заболевание, вызывающее СПИД, может когда-нибудь излечиться.
                                                                                       

Спустя почти десять лет после первого подтвержденного случая, когда ВИЧ-инфицированный человек избавился от смертельной болезни, у человека, известного только как «лондонский пациент», почти 19 месяцев не было никаких признаков вируса, врачи сообщается в журнале <я> Природа.

Оба пациента прошли трансплантацию костного мозга для лечения рака крови, получив стволовые клетки от доноров с генетической мутацией, присутствующей менее чем у одного процента европейцев, которая препятствует распространению ВИЧ.

«Это знаковое событие. После 10 лет неспособности к тиражированию (первый случай) люди задавались вопросом, не было ли это случайностью», — говорит ведущий автор Равиндра Гупта, профессор Кембриджского университета.

«Я думаю, что важно подтвердить, что это реально, и это можно сделать», — сказал Гупта AFP.

Тем не менее, он был очень осторожен на пресс-конференции в Сиэтле, штат Вашингтон, чтобы не использовать слово «лечение», отметив вместо этого, что «через шесть месяцев или два года все станет яснее».

Миллионы людей, инфицированных ВИЧ во всем мире, контролируют болезнь с помощью так называемой антиретровирусной терапии (АРВ), но лечение не избавляет пациентов от вируса.

            Как ВИЧ атакует
                Графика о том, как ВИЧ атакует лейкоциты

Во всем мире около 37 миллионов человек живут с ВИЧ, но только 59 процентов получают АРВ. Ежегодно около миллиона человек умирает от причин, связанных с ВИЧ.

Новая лекарственно-устойчивая форма ВИЧ также вызывает все большую озабоченность.

Первому выжившему после длительной ремиссии, объявленному в 2009 году как «берлинский пациент», а позже названному американцем Тимоти Брауну, была сделана две трансплантации и проведено полное облучение тела для лечения лейкемии — процесса, который едва не убил его.

Гупта сказал, что хотя вторая успешная трансплантация не представляла собой общего лечения, она показала, что даже более легкие формы лечения могут достичь полной ремиссии.

«Здесь есть несколько пунктов обучения», — сказал он. «Излучение имеет много побочных эффектов и приводит к задержке восстановления костного мозга, поэтому очень хорошо, что мы показали, что вам не нужно излучение.

«У пациента из Берлина также было два этапа химиотерапии, потому что первый не помог. Мы сделали наш только один раз, и это была также более мягкая форма, что важно», — добавил он.

            В мире около 37 миллионов человек живут с ВИЧ, но только 59 процентов получают лечение
                Во всем мире около 37 миллионов человек живут с ВИЧ, но только 59 процентов получают лечение

«ВИЧ излечим»

Оба пациента получили трансплантаты стволовых клеток от доноров с генетической мутацией, которая препятствует экспрессии рецептора ВИЧ, известного как CCR5.

Лондонскому пациенту был поставлен диагноз ВИЧ-инфекция в 2003 году, а с 2012 года — антиретровирусная терапия.

Позже в том же году у него диагностировали позднюю лимфому Ходжкина, смертельный рак.

В 2016 году он перенес пересадку стволовых клеток от донора с двумя копиями варианта гена CCR5, который устойчив к большинству штаммов вируса ВИЧ-1.

«CCR5 является чем-то необходимым для вируса, чтобы завершить свой жизненный цикл, и мы не можем выбить много других вещей, не нанося вреда пациенту», — сказал Гупта.

«Мы знаем, что CCR5 может быть отключен без каких-либо серьезных последствий, потому что люди ходят без этого гена».

            Эпидемия СПИДа в мире
                Карта, показывающая последние данные о ВИЧ-инфекции среди взрослых в период с 2010 по 2017 год.

CCR5 был мишенью в геноме спорных отредактированных генов близнецов, родившихся в прошлом году в Китае, чей отец ВИЧ-положительный.

Эксперты осторожно приветствовали объявление во вторник.

Международное общество по СПИДу заявило во вторник в своем заявлении, что результаты второго пациента «подтверждают нашу убежденность в том, что существует доказательство того, что ВИЧ излечим».

Шарон Левин, директор Института инфекции и иммунитета им. Питера Доэрти, сказала AFP, что второй случай показал, что излечение «возможно».

Новые сообщества

После пересадки костного мозга пациент из Лондона оставался на АРВ в течение 16 месяцев, после чего лечение было прекращено.

Регулярное тестирование подтвердило, что вирусная нагрузка пациента с тех пор не обнаруживалась.

            Первый человек, переживший длительную ремиссию, объявленный в 2009 году как
                Первый переживший длительную ремиссию, объявленный в 2009 году как «берлинский пациент», а позже названный американцем Тимоти Брауном, получил две трансплантации и подвергся общему облучению тела для лечения лейкемии — процесса, который чуть не убил его

Но ученые стремились подчеркнуть, что эта техника, вероятно, жизнеспособна только среди небольшого процента пациентов.

«Из-за редкости подходящих доноров этот точный подход не будет доступен для всех пациентов с ВИЧ», — сказала Эйн Макнайт, профессор вирусной патологии в Университете королевы Марии в Лондоне.

«Тем не менее, эта работа может стимулировать исследования более общих методов лечения».

Гупта сказал, что надеется расширить исследования в области техники трансплантации стволовых клеток, чтобы сосредоточиться на сообществах в Африке, где мутация, бьющая ВИЧ, не возникает естественным образом.

«Расширение ремиссии среди населения, пострадавшего непропорционально, очень важно», — сказал он AFP./p>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *