21.10.2020

ВИЧ можно лечить, но стигма убивает

ВИЧ можно лечить, но стигма убивает
                Диагностика и смертность от ВИЧ/СПИДа в США, 1981-2007 гг. Кредит: CDC

Три десятилетия назад получение диагноза ВИЧ было сопоставимо с вынесением смертного приговора. Но сегодня это уже не так.
                                                                                       

Достижения в области исследований ВИЧ привели к тому, что лечение может сделать вирус необнаружимым и не передаваемым менее чем за шесть месяцев, и этот факт многие упускают из виду. Сегодня лечение может сделать ВИЧ полностью управляемым для людей.

Однако тысячи американцев по-прежнему умирают от причин, связанных с ВИЧ, каждый год, несмотря на тот факт, что лечение ВИЧ доступно и эффективно. Так откуда же происходит отключение?

В 30-ю годовщину Всемирного дня борьбы со СПИДом Центр сексуального и гендерного разнообразия при Университете Дьюка провел серию мероприятий, посвященных международной теме этого года: «Знай свой статус».

Одним из этих мероприятий было панельное обсуждение с участием трех видных защитников лечения ВИЧ/СПИДа в кампусе, доктора Мехри МакКеллар, доктора Кэролин Макалластер и доктора Кента Вайнхолда, которые ответили на вопросы, касающиеся местной политики и текущих исследований в Duke.

Причина, по которой доктор МакКеллар продолжает распространять и убивать ВИЧ, заключается не столько в доступности, сколько в стигме. Исследования показали, что позор стигмы приводит к плохим последствиям для здоровья пациентов с ВИЧ, и, к сожалению, позор стигмы является огромной проблемой в общинах по всему США.

Особенно на юге, сказала она, очень мало средств для инициатив по снижению стигмы, окружающей ВИЧ/СПИД, и в результате люди страдают.

            ВИЧ можно лечить, но стигма убивает
                Предэкспозиционная профилактика или PrEP. Кредит: NIAID

В 2016 году CDC сообщил, что на юг приходится 52 процента всех новых диагнозов ВИЧ и 47 процентов всех смертей, связанных с ВИЧ, в США.

Если люди, живущие с ВИЧ, не чувствуют поддержки своего сообщества и чувствуют себя комфортно в своей среде, им очень трудно получить надлежащее лечение. Пациенты доктора МакКеллара сказали ей, что им некомфортно получать лекарства на месте, потому что они знают местного фармацевта, и им стыдно брать лекарства от ВИЧ со знакомого лица.

В Северной Каролине закон ранее требовал от ВИЧ-инфицированных лиц раскрывать свой статус и использовать презерватив с сексуальными партнерами, даже если они получали лечение и больше не могли передавать вирус. Нарушение этого закона привело к судебному преследованию и тюремному заключению для многих людей, что только усилило негативную стигму, связанную с ВИЧ. Ранее в этом году доктор Макалластер помог усилиям по созданию и принятию новой версии закона, которая значительно облегчит жизнь людям, живущим с ВИЧ, в Северной Каролине.

Так что же делает герцог, чтобы помочь делу? Ну, в 2005 году Герцог открыл Центр исследований СПИДа (также известный как CFAR), которым сейчас руководит доктор Кент Вайнхолд. В последнее десятилетие они сосредоточили свои усилия в основном на повышении эффективности вакцины против ВИЧ. Поиск успешной вакцины был долгим и разочаровывающим для CFAR и Института вакцины против человека Duke, но доктор Вайнхолд надеется, что они смогут достичь реалистичной цели 60-процентной эффективности в будущем, хотя он уклонялся от предсказания любого рода сроки для этого результата.

Герцог также открыл клинику PrEP в 2016 году для предоставления профилактического лечения людям, которые могут подвергаться риску заражения ВИЧ. PrEP означает профилактику перед воздействием, и это лекарство, которое принимается перед воздействием ВИЧ, чтобы предотвратить передачу вируса. Широко распространенное использование этого лечения является еще одним способом снижения негативной стигмы ВИЧ.

Однако проблема остается в том, что люди, которые больше всего нуждаются в PrEP, не получают его. Группа, которая имеет самый высокий уровень заболеваемости ВИЧ, — это молодые мужчины, черные и геи. Но группа, чаще всего получающая PrEP, — это пожилые белые мужчины-геи. Врачи первичной медико-санитарной помощи, особенно на юге, также часто не назначают PrEP. Не потому, что они не могут, а потому, что они не поддерживают это или не знают об этом достаточно.

И в этом заключается проблема, заявили участники дискуссии: Дискриминация и предвзятость часто являются результатом неадекватного образования. Чем более образованные люди знают правду о том, как жить с ВИЧ, и об эффективности современных методов лечения, тем более чуткими они будут по отношению к ВИЧ-инфицированным.

Нет никаких причин для ядовитого стыда, который существует по всей стране, и отношение должно измениться. Нам важно осознавать, что в современном мире ВИЧ можно лечить, но стигма убивает.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *