22.10.2020

ВИЧ активен в тканях пациентов, которых лечили, показывает исследование

Несмотря на то, что успешное лечение ВИЧ антиретровирусными препаратами приводит к неопределяемым уровням вируса в крови, контролирует заболевание и ведет к гораздо более длительному сроку жизни, ученые знают, что ВИЧ продолжает оставаться в тканях. Теперь исследователи UCSF обнаружили в образцах тканей, полученных при вскрытии, у пациентов, получавших антиретровирусные препараты, что вирус развивался и мигрировал среди тканей, подобно тому, как это было у пациентов, которые никогда не получали антиретровирусное лечение, несмотря на тот факт, что у пациентов, подвергшихся лечению, были обнаружены невидимые уровни вируса. в их крови.
                                                                                       

Новое исследование, по словам исследователей, подтверждает вероятность того, что вирус может, по крайней мере, способствовать развитию заболеваний, не связанных со СПИДом, таких как рак и сердечно-сосудистые заболевания.

«Глядя на ткани пролеченных ВИЧ-инфицированных, мы обнаружили, что антиретровирусные препараты, по-видимому, не влияют на ВИЧ в некоторых тканях. Примечательно, что мы не обнаружили никаких признаков лекарственной устойчивости, которые мы бы увидели, если бы вирус подвергался воздействию медикаментов. «Хотя это ожидается у нелеченных пациентов, было неожиданностью видеть это у пациентов с подавленным вирусом. Наши результаты показывают, что лекарства в различных тканевых компартментах могут не затронуть лекарства», — сказал старший автор исследования, Майкл С. Макграт, доктор медицинских наук, Кандидат медицинских наук, профессор лабораторной медицины UCSF, специалист по СПИДу и образцу рака.

Исследование опубликовано в октябрьском номере журнала The Journal of Virology за октябрь 2016 года и было выбрано редакторами в качестве заметной статьи «Spotlight».

Ткани, исследованные исследовательской группой, были получены из поддерживаемого Национальным институтом рака Ресурса по СПИДу и образцам рака в UCSF, который содержит образцы, взятые у пациентов, начиная с 1984 года.

«Наши результаты позволяют предположить, что спектр» не связанных со СПИДом «заболеваний, таких как рак и сердечно-сосудистые заболевания, которые все чаще становятся причиной смерти пациентов с подавленным вирусом, вероятно, в какой-то степени обусловлен присутствием активного, необработанного вируса в тканях. «сказал МакГрат. «Кроме того, наши выводы свидетельствуют о том, что стратегии» лечения «ВИЧ-инфекции, ориентированные на лечение крови, должны учитывать таргетирование участков ВИЧ на тканевой основе».

В этих исследованиях группа исследовала мутации в генетических последовательностях ВИЧ из тканей пациента. ВИЧ, который продолжает размножаться и распространяться, демонстрирует генетические изменения в вирусных последовательностях, которые могут произойти, только если вирус компетентен в отношении репликации и способен к распространению. У пациентов, не получавших антиретровирусное лечение, этот анализ может выявить, развивается ли вирус и в какой степени, это явление обычно наблюдается при ВИЧ-инфекции без лечения. Репликация и развитие ВИЧ ингибируются антиретровирусной терапией, и генетическое секвенирование ВИЧ у пациентов с подавленной вирусной инфекцией отражает ингибирующие эффекты терапии.

В текущем исследовании исследователи изучили ВИЧ из тканей, взятых у пяти ВИЧ-инфицированных пациентов, которых лечили антиретровирусной терапией, у которых не было обнаруживаемого вируса в крови и которые умерли от рака, и сравнили его с изменениями последовательности ВИЧ взят от пациентов, которые никогда не получали терапию, а также умерли от рака.

«Эволюция ВИЧ, происходящая из тканей как обработанных, так и необработанных пациентов, которая не показала доказательств антиретровирусного эффекта, резко контрастировала с данными других исследователей из исследований крови пациентов, получавших антиретровирусные препараты, с резким снижением как «Количество частиц ВИЧ и эволюция вируса, подтверждающие преобладающий эффект антиретровирусной терапии на кровь, не оцененный до настоящего исследования», — добавил МакГрат.

Исследовательская группа обнаружила развивающийся ВИЧ «дикого типа», то есть вирус, не подверженный антиретровирусной терапии, в мозжечке, лимфатических узлах, легких, толстой кишке и селезенке среди других тканей.

Команда также указала на роль ВИЧ-инфицированных макрофагов, долгоживущих тканевых иммунных клеток, которые поглощают и уничтожают клеточный мусор, чужеродные вещества, микробы и раковые клетки в прогрессировании заболевания. «Тканевые макрофаги, активируемые из-за ВИЧ-инфекции, могут включать или способствовать развитию таких болезненных процессов, как сердечно-сосудистые заболевания и неврологические заболевания», — сказал МакГрат.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *