21.10.2020

Визуальное исследование показывает связь между воспалительными биомаркерами и усилением сердечных заболеваний у мужчин с ВИЧ

Визуальное исследование показывает связь между воспалительными биомаркерами и повышенным уровнем сердечных заболеваний у мужчин с ВИЧ
                Исследователи использовали компьютерную томографию сердца, чтобы обнаружить признаки субклинической болезни коронарной артерии. Предоставлено: Многоцентровое когортное исследование по СПИДу.

Исследование по визуализации сердца, проведенное Хоссейном Бахрами, доктором медицинских наук, доцентом кафедры сердечно-сосудистой медицины в Медицинской школе Кек Университета Южной Калифорнии (USC), а также исследователями из Университета Джона Хопкинса и пяти других учреждений, показало, что корреляция между высшими воспалительными биомаркерами и повышенной распространенностью ишемической болезни сердца (ИБС) у мужчин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ИБС — это сужение артерий, вероятно, из-за наличия кальцинированной и не кальцифицированной бляшки. Результаты были опубликованы в Журнале Американской кардиологической ассоциации (JAHA) 27 июня 2016 года.
                                                                                       

Исследователи обследовали почти 925 мужчин, 575 из которых были инфицированы ВИЧ, из многоцентрового когортного исследования по СПИДу. Исследователи использовали компьютерную томографию (КТ) для выявления признаков субклинической ИБС, таких как суженные артерии и количество, плотность и кальцификация зубного налета. Участники также были измерены на наличие семи воспалительных биомаркеров. Это исследование, которое финансировалось Национальным институтом здоровья (NIH), является крупнейшим на сегодняшний день исследованием, полученным с помощью КТ-сканирования коронарных артерий у мужчин, инфицированных ВИЧ.

«Мы обнаружили, что у мужчин, инфицированных ВИЧ, уровень воспалительных биомаркеров выше, чем у мужчин, которые не были инфицированы», — сказал Бахрами. «Существовала сильная, независимая связь между наличием этих воспалительных биомаркеров и субклинической ИБС, обнаруженной при КТ-сканировании. Хотя это исследование не может однозначно доказать причинно-следственную связь между этими маркерами и сердечно-сосудистыми заболеваниями, наводит на мысль о возможной роли этого стойкого воспаления (даже у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые проходят соответствующее лечение), может играть роль в повышении риска сердечных заболеваний у этих пациентов «.

ВИЧ-инфицированные подвержены риску ИБС в два раза выше по сравнению с теми, кто не инфицирован ВИЧ. Развитие антиретровирусной терапии значительно продлило продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ-инфекцией. Тем не менее, они более склонны к хроническим заболеваниям, таким как сердечно-сосудистые заболевания и ИБС, и они проявляются в более молодом возрасте. В совокупности эти факторы сделали исследование лечения хронических заболеваний у мужчин с ВИЧ еще более важным.

КТ-визуализация имела решающее значение для этого исследования, так как исследователи смогли обнаружить субклиническую ИБС в более молодой популяции, а не дожидаться, пока участники продемонстрировали клинические симптомы. Кроме того, исследователи использовали более широкий набор маркеров воспаления, чем в предыдущих исследованиях, что дает больше информации о воспалительных путях и потенциальных причинах воспаления.

«Воспаление только недавно было изучено как возможная причина хронической болезни сердца», — сказал Бахрами. «Подтверждение взаимосвязи между воспалением, связанным с ВИЧ, и заметным увеличением ИБС среди мужчин, инфицированных ВИЧ, позволяет нам двигаться вперед в наших попытках улучшить управление здоровьем этих пациентов в соответствии с их конкретными медицинскими потребностями».

В текущих исследованиях в школе Кека Бахрами и его команда также используют магнитно-резонансную томографию сердца (MRI) для изучения изменений в сердечной мышце, а также деталей функции коронарной артерии у мужчин, затронутых ВИЧ. Эта расширенная форма визуализации оценивает некоторые особенности сердца, которые не могут быть оценены с помощью КТ сердечно-сосудистой системы. Этот продолжающийся проект является значительным, поскольку у ВИЧ-инфицированных пациентов, по-видимому, риск сердечных мышц еще выше, чем у пациентов с ишемической болезнью сердца. Исследование Бахрами надеется осветить причины, вызывающие воспаление, связанное с ВИЧ, а также определить конкретные пути и лучшие способы лечения или лечения заболеваний сердца у пациентов с ВИЧ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *